दाँत कुहिने रोग (क्यारिज) उपचार
उच्च क्षमताको म्याग्निफायरद्वारा हुने सूक्ष्म जाँच र सकेसम्म दाँत नकोरी उपचार गर्ने MI उपचारको सिद्धान्तलाई हामी महत्त्व दिन्छौं।
- चिसो चिजले चिलाउने वा दुखाइ, असजिलो महसुस भए पनि कहाँ जाने भनी अन्योलमा हुनुहुने व्यक्ति
- 「कोर्नुपर्छ」「झिक्नुपर्छ」भनिएकोमा चिन्तित हुनुहुने व्यक्ति
पहिले एक पटक हामीसँग परामर्श गर्नुहोस्।
दाँत कुहिने रोगको सुरुको चरणमा प्रायः कुनै लक्षण महसुस हुँदैन, र थाहा पाउँदा निकै बढिसकेको अवस्था पनि थुप्रै हुन्छन्। 高田馬場歯科・矯正歯科मा, MI (Minimal Intervention) सिद्धान्तलाई आधार बनाई, आवश्यक न्यूनतम उपचारद्वारा सकेसम्म दाँत जोगाउने प्रयास गरिन्छ। सतही एनेस्थेसिया र स्वचालित इन्जेक्टर प्रयोग गरी दुखाइलाई ध्यानमा राख्दै, उच्च क्षमताको म्याग्निफायरद्वारा हुने सूक्ष्म जाँचका माध्यमबाट प्रत्येक बिरामीसँग होसियारीपूर्वक व्यवहार गरिने उपचार प्रदान गरिन्छ।
Table of Contents
हाम्रो दाँत कुहिने रोगको उपचारका विशेषताहरू

सकेसम्म नकाटी, दाँत जोगाउने MI उपचार
धेरैले 「दाँत कुहियो भने कोर्नुपर्छ」 भन्ने धारणा राख्नुहुन्छ होला, तर हाम्रो क्लिनिकले MI (Minimum Intervention) सिद्धान्तलाई महत्त्व दिन्छ। दाँत एकपटक कोरेपछि पूर्ववत् हुँदैन। संक्रमित भाग मात्र न्यूनतम रूपमा हटाई स्वस्थ दाँतको तह सकेसम्म धेरै जोगाउनु नै दीर्घकालीन मुखको स्वास्थ्यमा सहयोगी हुन्छ भन्ने विश्वास हामीले राख्छौं।
सुरुको दाँत कुहिने अवस्था (C0 वा C1 चरण) मा तुरुन्तै नकोरी, फ्लोराइड लगाउने वा अवलोकनमा राख्ने विकल्प पनि रोज्न सकिन्छ। 「जसरी पनि कोरे ढुक्क हुन्छ」भन्ने सोचभन्दा, अहिले त्यो दाँतलाई साँच्चै आवश्यक उपचार के हो भनी पहिचान गर्नुलाई हामी महत्त्व दिन्छौं।
सतही एनेस्थेसिया र स्वचालित इन्जेक्टरद्वारा दुखाइलाई ध्यानमा राख्ने व्यवस्था
「इन्जेक्सनदेखि डर लाग्छ」, 「उपचार दुख्ने भएकाले दन्त चिकित्सककहाँ जान सक्दिनँ」भन्ने कुरा धेरै बिरामीबाट सुन्ने गरेका छौं। हाम्रो क्लिनिकमा, इन्जेक्सन दिनुअघि सतही एनेस्थेसिया लगाई सियो छिर्दाको चिलाइने महसुस सकेसम्म कम गरिन्छ।
उच्च क्षमताको म्याग्निफायरद्वारा हुने सूक्ष्म जाँच र उपचार
आँखाले छुट्याउन गाह्रो हुने साना क्यारिज वा दाँतको सूक्ष्म अवस्था परिवर्तन नछुटाउन, हाम्रो क्लिनिकमा 6 गुणा, 8 गुणा जस्ता उच्च क्षमताका म्याग्निफायर प्रयोग गरिन्छ। ठूलो देखिने दृश्यमा उपचार गर्दा, आवश्यक भाग मात्र सटीक रूपमा उपचार गर्न सकिन्छ।
म्याग्निफायरको प्रयोगले क्यारिज बाँकी रहनबाट मात्र होइन, स्वस्थ दाँतको तह जोगाउनमा पनि प्रत्यक्ष योगदान गर्छ। सूक्ष्मतामा दिइने ध्यानले उपचारको गुणस्तर बढाउँछ र पुनः हुने जोखिम पनि घटाउँछ।
दाँत कुहिने रोग भनेको के हो?

दाँत कुहिने रोग भनेको मुखभित्रका ब्याक्टेरिया (मुख्यतः म्युटान्स ब्याक्टेरिया) ले चिनी पचाएर अम्ल उत्पन्न गर्ने र त्यो अम्लले दाँतको सतहको इनामेललाई बिस्तारै घुलाउँदै जाने रोग हो। हरेक खानाखानासँगै मुखभित्र अम्लीय हुन्छ, तर सामान्यतया लारको कार्यले फेरि तटस्थ अवस्थामा फर्किन्छ (रिमिनरलाइजेसन)। तर खाने पटक धेरै भएमा वा दाँत माझाइ अपर्याप्त भएमा, यो पुनर्निर्माण प्रक्रियाले भ्याउँदैन र दाँत घुल्दै जान्छ।
एकपटक बढिसकेको दाँत कुहिने रोग आफैं निको हुँदैन, र वास्ता नगरे अवश्य बढ्दै जान्छ। छिटो अवस्थामै उपचार गर्नु नै उपचारको भार न्यूनतम राख्ने उत्तम उपाय हो।
दाँत कुहिने रोगका चरण र उपचार विधि
दाँत कुहिने रोगलाई C0 देखि C4 सम्मको 5 चरणमा वर्गीकरण गरिन्छ। कुन चरणमा छ भन्ने अनुसार उपचारको सामग्री र अवधि निकै फरक पर्छ।
C0 (सुरुको डिमिनरलाइजेसन)

अवस्था
इनामेलको सतह सेतो धमिलो देखिने वा रङ मात्र फेरिएको अवस्था। अझै प्वाल खुलेको हुँदैन।
मुख्य उपचार विधि
फ्लोराइड लगाउने र अवलोकन।
C1 (इनामेलमा क्यारिज)

अवस्था
इनामेलमा प्वाल खुल्न सुरु भएको अवस्था। दुखाइ झन्डै हुँदैन।
मुख्य उपचार विधि
अवलोकनदेखि न्यूनतम कोर्ने र भर्ने उपचारसम्म।
C2 (डेन्टिनमा क्यारिज)

अवस्था
क्यारिज डेन्टिनसम्म पुगेको अवस्था। चिसो चिजमा चिलाउन सक्छ।
मुख्य उपचार विधि
क्यारिज हटाई फिलिङले पुनर्स्थापना गरिन्छ।
C3 (नसासम्म पुगेको गहिरो क्यारिज)

अवस्था
दाँतको नसा (पल्प) सम्म पुगेको अवस्था। धेरैजसो कडा दुखाइ हुन्छ।
मुख्य उपचार विधि
रुट क्यानाल उपचार (नसाको उपचार) पछि क्राउन।
C4 (बाँकी जरा मात्र अवस्था)

अवस्था
दाँतको अधिकांश भाग भत्किई जरा मात्र बाँकी रहेको अवस्था।
मुख्य उपचार विधि
दाँत झिक्ने विचार गरिन्छ, त्यसपछि पुनर्स्थापना उपचार।
C2 (डेन्टिनमा क्यारिज) पछिको अवस्थामा पुगेपछि, एकैपटकमा उपचार पूरा नहुने अवस्था धेरै हुन्छ र धेरैपटक क्लिनिक आउनुपर्ने हुन्छ। सकेसम्म C1 (इनामेलमा क्यारिज) भन्दा पहिले पत्ता लगाई उपचार गर्नु उपचारको भार घटाउनका लागि पनि महत्त्वपूर्ण छ।
साथै, नसाको नजिकसम्म क्यारिज बढिसकेको अवस्थामा MTA सिमेन्ट प्रयोग गरिन्छ। यो बायोकम्प्याटिबिलिटी उच्च भएको र नसा जोगाउँदै क्यारिजको उपचार गर्न सकिने सामग्री हो, जुन सकेसम्म नसा जोगाउने उद्देश्यले प्रयोग गरिन्छ।
दाँत कुहिने रोगको उपचारको प्रक्रिया

पहिलो भ्रमण, जाँच र निदान
एक्स-रे र दृश्य जाँचद्वारा मुखको सम्पूर्ण अवस्था हेरिन्छ। क्यारिजको स्थान र बढेको स्तर बुझिसकेपछि, उपचार योजना व्याख्या गरिन्छ। यस चरणमा जुनसुकै शंका वा चिन्ता निःसंकोच सोध्नुहोस्।
एनेस्थेसिया
दुखाइ हुने अनुमान भएमा, पहिले सतही एनेस्थेसिया लगाई त्यसपछि स्वचालित इन्जेक्टरले स्थानीय एनेस्थेसिया दिइन्छ। एनेस्थेसिया लागेपछि मात्र उपचार सुरु गरिने भएकाले, उपचारको क्रममा कडा दुखाइ महसुस हुने कुरा सामान्यतया हुँदैन।
क्यारिज हटाउने र पुनर्स्थापना गर्ने काम
संक्रमित दाँतको तह हटाई कम्पोजिट रेजिन (सेतो प्लास्टिक) वा फिलिङले पुनर्स्थापना गरिन्छ। धेरै नै कोर्नुपर्ने अवस्थामा, छाप लिई पछि सेरामिक जस्ता फिलिङ・क्राउन जडान गरिन्छ।
टोक्ने बनावट जाँच्ने र अन्तिम रूप दिने काम
पुनर्स्थापनापछि टोक्ने बनावटको सन्तुलन जाँची आवश्यकताअनुसार समायोजन गरिन्छ।
नियमित व्यवस्थापन र स्याहार
उपचार सकिएपछि पनि, प्रत्येक 3 महिनामा एकपटक नियमित जाँच गराउन सिफारिस गरिन्छ। दाँत कुहिने रोग सजिलै दोहोरिने रोग भएकाले, मुखभित्रको अवस्था नियमित रूपमा जाँच्नु दीर्घकालीन दाँतको स्वास्थ्य जोगाउनमा सहयोगी हुन्छ।
उपचारपछि ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू

फिलिङ वा क्राउन जडान गरेको तुरुन्तै पछि, एनेस्थेसियाको असर नहटुन्जेल खाना नखानु सिफारिस गरिन्छ। महसुस कम भएकै अवस्थामा खाना खाँदा गाला वा जिब्रो टोकिने डर हुन्छ।
साथै, फिलिङ गरेपछि कडा वा टाँसिने खालका खानेकुरा (क्यारामेल, गम आदि) लगातार खाँदा फिलिङ खुस्कने सम्भावना हुन्छ। केही समयसम्म उपचार गरिएको भागमा भार नपर्ने गरी बस्नुहोस् भनी हामी अनुरोध गर्छौं।
उपचारपछि असजिलो महसुस वा दुखाइ रहिरहेमा, नसामा उत्तेजना पुगेको हुन सक्छ। समयसँगै प्रायः शान्त हुन्छ, तर लक्षण कडा भएमा वा लामो समयसम्म रहेमा निःसंकोच सम्पर्क गर्नुहोस्।
शुल्कको बारेमा
बीमा उपचारको दायराभित्रको उपचारलाई आधार मानिन्छ, र पहिलो पटकको भ्रमण शुल्क・पुनः भ्रमण शुल्कका अतिरिक्त, क्यारिजको बढेको स्तरअनुसार उपचार शुल्क लाग्छ। बीमा उपचारमा चाँदी रंगको (धातुको) फिलिङ・क्राउन लागू हुन्छ, तर सौन्दर्यता वा टिकाउपनलाई प्राथमिकता दिन चाहनुहुने बिरामीका लागि सेरामिक जस्ता आफ्नै खर्चमा हुने सामग्री पनि सुझाव दिइन्छ।
| उपचार | अनुमानित शुल्क |
|---|---|
| दाँत कुहिने रोगको फिलिङ (बीमा) | बीमा लागू (30% भार) |
| MTA सिमेन्ट (नसा जोगाउने) | कर सहित 22,000 येन |
| CAVIOS (नसा जोगाउने सामग्री) | कर सहित 3,300 येन |
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

दाँत कुहिने रोगको उपचार दुख्छ?
उपचारअघि सतही एनेस्थेसिया लगाई, त्यसपछि स्वचालित इन्जेक्टरले बिस्तारै एनेस्थेसिया दिइने भएकाले, उपचारको क्रममा कडा दुखाइ महसुस हुने कुरा सामान्यतया हुँदैन। तर एनेस्थेसियाको असर हटेपछि केही समयका लागि दुखाइ वा असजिलो महसुस हुन सक्छ। दुखाइ कडा भएमा वा लामो समयसम्म रहेमा हामीलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
के उपचार एकपटकको भ्रमणमै सकिन्छ?
क्यारिजको दायरा र गहिराइअनुसार फरक पर्छ। सानो क्यारिज भए एकैपटकमा सकिन सक्छ, तर छाप लिनुपर्ने वा रुट क्यानाल उपचार चाहिने भएमा धेरैपटक क्लिनिक आउनुपर्छ। पहिलो पटकको भ्रमणमै उपचारको प्रक्रिया र अनुमानित पटक संख्या व्याख्या गरिने भएकाले, आफ्नो समयतालिकाअनुसार हामीसँग परामर्श गर्नुहोस्।
उपचारपछि फिलिङ बारम्बार खुस्किन्छ। किन होला?
फिलिङ खुस्किनुका केही कारणहरू हुन्छन्। टोक्ने बनावटमा बढी भार पर्ने भाग, सामग्रीको गुणस्तर घट्नु, फिलिङमुनि पुनः क्यारिज हुनु आदि मुख्य कारण हुन्। हाम्रो क्लिनिकमा टोक्ने बनावटको समायोजन पनि होसियारीपूर्वक गरिन्छ, तर चिन्ता लागेमा सहजै हामीसँग परामर्श गर्नुहोस्।
के बालबालिकाको दाँत कुहिने रोग पनि हेरिन्छ?
हो, हेरिन्छ। बालबालिकाका लागि खेल क्षेत्र पनि राखिएको छ, र बालबालिकाले अलिकति भए पनि आरामसँग आउन सकून् भनेर वातावरण मिलाइएको छ। पहिलोपटक दन्त चिकित्सककहाँ आउने बालबालिकाका लागि पनि, जबरजस्ती नगरी चरणबद्ध रूपमा उपचार अगाडि बढाइने भएकाले ढुक्क हुनुहोस्।
के चाँदी रंगको दाँतलाई सेरामिकमा बदल्न सकिन्छ?
हो, सकिन्छ। पुरानो चाँदी रंगको दाँत निकालेर भित्री अवस्था जाँचेपछि, e.max वा जिर्कोनिया जस्ता सेरामिक सामग्रीमा बदल्ने सुझाव दिन सकिन्छ। सौन्दर्यताका लागि मात्र नभई, धातुको एलर्जीको चिन्ता हुनेहरूका लागि पनि यो उपयुक्त विकल्प हो। शुल्क र प्रक्रियाबारे जाँचपछि विस्तृत रूपमा व्याख्या गरिनेछ।