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高田馬場の親知らず抜歯|高田馬場歯科・矯正歯科

Wisdom

歯科用CTで神経・血管との位置関係を事前に確認したうえで、横向きや深部に埋まった難しい親知らずの抜歯にも対応しています。

  • 親知らずが痛む、または腫れを繰り返している方 
  • 他院で「抜歯が難しい」と言われたことがある方

まずはお気軽にご相談ください。

親知らず(第三大臼歯)は、正常に生えてくる場合もありますが、横向きや斜めに埋まった状態で生えてきたり、隣の歯に圧力をかけたりするケースが少なくありません。「痛みが繰り返す」「腫れが引かない」といった症状が出ている場合、抜歯を検討するタイミングかもしれません。

高田馬場歯科・矯正歯科では、歯科用CTを使った精密な診査のもと、横向きや深部に埋まった難しい親知らず(難抜歯・埋伏歯)にも対応しています。「他院で抜けないと言われた」という方も、まずは一度ご相談ください。

当院の親知らず抜歯における特徴

難しい親知らずにも対応できる体制

一般的な歯科医院では、横向きに埋まった親知らず(水平埋伏智歯)や、深部に埋まっている埋伏歯については、大学病院や口腔外科専門医への紹介となるケースがあります。当院では、総合病院の口腔外科での研修経験を持つドクターが在籍しており、こうした難しいケースの抜歯にも院内で対応できる体制を整えています。

「他院で紹介状を渡された」「抜歯できないと言われた」という方も、まずはご相談ください。状態によっては当院での対応が可能な場合があります。

歯科用CTで神経との位置関係を事前に確認

下顎の奥には、下歯槽神経という太い神経が走っています。この神経と親知らずの根の先が近接している場合、抜歯の際に神経を傷つけるリスクがあるため、事前の把握が重要です。

当院では歯科用CTを導入しており、従来の2次元レントゲンでは把握しきれない神経・血管との位置関係を3次元で確認したうえで抜歯を行います。CT撮影を行うことで、処置の安全性を高めるとともに、術後に起こりうるリスクについても患者様に事前にご説明することができます。

処置前の丁寧な説明

親知らずの抜歯は、多くの方が「怖い」「痛そう」と感じる処置のひとつです。当院では、抜歯が必要かどうかの判断から処置の内容・リスク・術後の注意事項まで、事前にわかりやすくご説明したうえで進めています。

高田馬場駅から徒歩すぐという立地もあり、術後の経過確認など複数回の通院が必要な場合も通いやすい環境です。気になる症状があれば、まずお気軽にご来院ください。

親知らずの抜歯が必要なケース

繰り返し炎症が起きている

親知らずの周囲が繰り返し腫れる・痛む状態(智歯周囲炎)は、一度治まっても再発しやすく、放置すると炎症が広がるリスクがあります。繰り返す場合は早めの抜歯をお勧めします。

隣の歯に悪影響を及ぼしている

横向きや斜めに生えた親知らずが隣の歯(第二大臼歯)を圧迫・損傷している場合は、隣の歯を守るためにも抜歯が必要となります。

虫歯になっていて治療が難しい

奥まった位置にある親知らずは歯磨きが届きにくく、虫歯になっても治療が困難な場合があります。そのまま放置すると隣の歯にも虫歯が広がることがあります。

歯列矯正の妨げになっている

矯正治療の計画上、親知らずが歯の移動を妨げると判断される場合は、抜歯が必要となることがあります。

親知らずを抜かなくてもよいケース

まっすぐ生えていて清掃できている

正常な向きに生えていて、毎日の歯磨きで清潔を保てており、隣の歯への影響もない場合は、そのまま経過観察となることがあります。

完全に骨の中に埋まっていて症状がない

骨の中に完全に埋まっており、表面に露出していない場合は、炎症や隣の歯への影響が生じていなければ、様子を見ることが多いです。

ご自身の親知らずがどちらに当たるかは、口腔内の確認と必要に応じたCT診査で判断しますので、気になる方はお気軽にご相談ください。

親知らずを放置するリスク

隣の歯を傷める

横向きに生えている親知らずは、隣の歯(第二大臼歯)の根をじわじわと圧迫し続けることがあります。長期間にわたって力がかかることで、隣の歯の根が吸収されたり、歯列が乱れたりするリスクがあります。

炎症が繰り返し起きる(智歯周囲炎)

半分だけ歯ぐきから出た状態の親知らずは、歯ぐきとの隙間に汚れが溜まりやすく、智歯周囲炎(親知らず周辺の炎症)を繰り返す原因になります。炎症が強くなると顎周辺や首まで腫れが広がることもあるため、早めの対処が重要です。

虫歯が進行する

親知らずは奥まった位置にあるため歯磨きが届きにくく、知らないうちに虫歯が進行してしまうケースがあります。さらに隣の歯との接触面にも虫歯が広がることがあり、親知らずだけでなく隣の歯も治療が必要になることがあります。

抜歯の流れ

初診・検査・診断

現在の症状や経緯をお聞きし、口腔内を確認します。必要に応じてレントゲンやCT撮影を行い、親知らずの向き・深さ・神経との位置関係を確認します。

治療方針のご説明

検査結果をもとに、抜歯が必要かどうか、処置の内容・リスク・費用・おおよその所要時間についてご説明します。不明な点はご遠慮なくご質問ください。

抜歯の実施

局所麻酔を行ったうえで抜歯します。横向きや埋まっている場合は、歯ぐきを切開し、歯を分割して取り出す処置を行うことがあります。処置後は縫合し、術後の注意事項と必要に応じたお薬を処方します。

抜糸・術後確認

縫合を行った場合は、1週間程度後に抜糸のためご来院いただきます。治癒状況を確認し、問題がなければ終了です。

抜歯後の注意事項

抜歯後の経過をスムーズにするために、以下の点にご注意ください。

患部を触らない

抜歯当日は、患部を舌や指で触らないようにしてください。血餅(かさぶたの役割をする血の塊)が取れると治癒が遅れる原因になります。強いうがいも血餅が取れる原因となるため、お控えください。

食事について

食事は麻酔が切れてから、柔らかいものから少しずつ召し上がってください。抜歯した側で硬いものを噛むのは、傷が安定するまで避けていただくことをお勧めします。

当日の飲酒・運動・長風呂は控える

飲酒・激しい運動・長時間の入浴は血行を促進して出血しやすくなるため、処置当日は控えてください。

腫れや痛みへの対処

術後に腫れや痛みが生じることがありますが、処方した痛み止めで多くの場合おさまります。腫れは処置後2〜3日でピークを迎え、その後徐々に引いていきます。強い痛みが続く、腫れが日に日に大きくなるなど気になる症状がある場合は、早めにご連絡ください。

料金の目安

項目料金
通常の抜歯(保険適用)保険診療内(3割負担の場合の目安:数百円〜数千円程度)
難抜歯・指名抜歯33,000円(税込)※抜歯〜術後処置を含む
CT撮影3,960円(税込)
テルプラグ(抜歯後の回復促進材)11,000円(税込)
スポンゼル(止血材)3,300円(税込)

※難抜歯・指名抜歯は自費診療(保険適用外)です。 
※保険診療での抜歯費用は、処置内容や通院回数によって異なります。 
※詳細は診査後にご案内します。

よくあるご質問

親知らずは必ず抜かないといけませんか?

すべての方が抜歯する必要があるわけではありません。まっすぐ生えていて清掃できており、隣の歯への影響がない場合は、経過観察となることがあります。一方で、横向きや斜めに埋まっていて繰り返し炎症を起こしている場合や、隣の歯に悪影響が出ている場合は抜歯をお勧めすることがあります。

抜歯は痛いですか?

処置中は局所麻酔を使用するため、強い痛みを感じることは通常ありません。麻酔が切れた後に痛みや腫れが出ることがありますが、処方する痛み止めで多くの場合コントロールできます。痛みの程度は個人差がありますので、気になる症状があればご連絡ください。

腫れはどのくらい続きますか?

難しい抜歯(横向きや埋まっているケース)では、処置後2〜3日ほどで腫れがピークになり、その後1週間前後で落ち着いてくることが多いです。通常の抜歯では腫れが軽度にとどまるケースも多くあります。腫れの程度は処置の難易度や個人差によって異なります。

抜歯後はいつから食事できますか?

麻酔が切れてから、柔らかいものから少しずつ召し上がっていただくことをお勧めします。当日は熱いものや硬いものは避け、抜歯した部位への食べ物の詰まりにもご注意ください。強いうがいは血餅が取れる原因になるためお控えください。

保険は適用されますか?

通常の抜歯は保険適用です。横向きや深部に埋まった難しい親知らず(難抜歯)については、状態によって自費診療となる場合があります。処置前にご説明しますのでご安心ください。

この記事の監修者

横田夏輝

こんにちは。
高田馬場歯科・矯正歯科 院長の横田 夏樹(よこた なつき)です。

「確かな技術と親切・丁寧な対応で、だれもが通いたいと思える歯科医院」を目指し、日々診療にあたっています。
痛みへの徹底した配慮はもちろん、治療内容や費用・期間について事前にわかりやすくご説明し、患者様が安心して治療を受けられる環境づくりを大切にしています。

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