구내염

구내염은 많은 분이 한 번쯤 경험하는 구강 점막의 염증입니다. 대부분 1~2주 정도면 자연히 낫지만, 반복해서 생기거나 오랫동안 낫지 않거나 같은 자리에 여러 번 생기는 경우에는 다른 질환이 관련되어 있을 가능성도 있습니다.

高田馬場歯科・矯正歯科에서는 구내염 처치뿐 아니라 증상의 경과와 상태를 확인한 후 필요에 따라 진단/처치를 시행하고 있습니다. “그냥 구내염이겠지”라고 생각하셔도 증상이 오래가거나 신경 쓰이는 점이 있다면 한번 내원해 주세요.

본원의 구내염 진료 특징

오래가는 증상이나 반복되는 구내염도 진료

“구내염 정도로 치과에 가도 될까”라고 생각하시는 분도 많을지 모르지만, 구강 내 점막의 변화는 치과에서 진찰할 수 있는 분야 중 하나입니다. 특히 2주 이상 낫지 않는 구내염이나 같은 자리에 반복해서 생기는 구내염은 단순한 피로나 영양 부족 때문만은 아닐 수 있습니다.

본원에서는 시진/촉진을 중심으로 증상을 꼼꼼히 확인하고, 처치가 필요한지, 다른 질환의 가능성은 없는지를 설명해 드립니다. 필요에 따라 전문 의료기관으로의 소개도 진행합니다.

구강외과적 처치를 포함해 폭넓게 진료

구내염처럼 보이는 증상 중에는 점막 질환/양성 종양/구강암의 초기 병변 등이 포함되어 있는 경우도 있습니다. 본원은 구강외과 진료도 하고 있어, 신경 쓰이는 변화가 있으면 적절히 판단해 드립니다. “이것이 구내염인지, 아니면 다른 무언가인지” 불안하신 분도 먼저 내원해 주세요.

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구내염의 종류와 구별법

구내염이라고 한마디로 말해도 그 종류는 다양합니다. 증상의 모양이나 경과에 따라 원인과 치료법이 달라집니다.

아프타성 구내염

가장 흔히 볼 수 있는 유형입니다. 희거나 노란 원형 궤양으로, 주위가 붉은 테두리로 둘러싸인 것이 특징입니다. 식사 중이나 양치질할 때 통증을 느끼기 쉬우며, 1~2주 정도면 자연히 낫는 경우가 많지만 반복되기 쉬운 경향이 있습니다.

카타르성 구내염

틀니나 교정 장치, 치아의 날카로운 부분 등이 점막을 반복적으로 자극해 발생합니다. 원인이 되는 자극을 제거하면 호전되는 경우가 많습니다.

바이러스성 구내염

헤르페스 바이러스 등에 의한 것으로, 발열을 동반하기도 합니다. 여러 개의 작은 수포가 모여 있는 상태가 특징이며, 면역력이 저하되었을 때 발생/재활성화하기 쉬운 경향이 있습니다.

종류	외관상 특징	주요 원인	경과/기준
아프타성 구내염	흰색~노란색 원형 궤양, 주위가 붉음	피로/스트레스/영양 부족 등	1~2주면 자연 치유되는 경우가 많음
카타르성 구내염	발적이나 부기, 짓무른 상태	틀니/교정 장치/치아의 날카로운 부분 등의 만성 자극	원인을 제거하면 호전
바이러스성 구내염	작은 수포가 여러 개 모인 상태	헤르페스 바이러스 등	발열을 동반하기도 함. 재활성화를 반복하는 경우가 있음

겉모습이 구내염과 비슷해도 구강암/전암 병변/천포창 같은 질환일 가능성도 없지 않습니다. 2주 이상 변화가 없는 병변, 희거나 붉은 변색을 동반하는 점막 이상, 단단한 병변 등은 조기 진료를 권장합니다.

구내염이 생기기 쉬운 원인

구내염이 반복되는 배경에는 다양한 요인이 얽혀 있는 경우가 있습니다.

피로/스트레스

수면 부족이나 과로/심한 스트레스는 면역 기능을 저하시켜 점막의 저항력을 떨어뜨리는 원인이 됩니다. “피곤할 때만 생긴다”는 패턴이 있는 분은 이 요인이 관련되어 있을 가능성이 있습니다.

영양 균형의 붕괴

비타민B군(특히 B2/B6/B12)이나 철분/아연의 부족은 구강 점막의 건강 유지에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 식생활이 흐트러지기 쉬운 시기에 구내염이 늘어나는 분은 영양 균형을 재검토하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

구강 내 물리적 자극

치아의 뾰족한 부분/맞지 않는 틀니/교정 장치 등이 점막에 지속적으로 닿으면 상처가 생기기 쉬워집니다. “같은 쪽 뺨에만 자꾸 생긴다”면 구강 내 자극원을 확인하는 것이 중요합니다.

구강 내 건조

구호흡이나 타액 분비 저하로 인해 구강 내 건조한 상태가 지속되면 점막이 손상되기 쉬워집니다. 건조한 점막은 외부 자극에 약해 구내염이 생기기 쉬운 환경이 됩니다.

“진료받는 것이 좋은 구내염”의 신호

다음과 같은 상태에 해당하는 경우에는 한번 치과에서 확인해 보실 것을 권장합니다.

2주 이상 지나도 나아지지 않음

일반적인 아프타성 구내염은 1~2주면 낫는 경우가 많으므로, 그 이상 지속되면 다른 질환의 가능성을 생각해 볼 필요가 있습니다.

같은 자리에 반복해서 생김

여러 번 같은 부위에 생기는 구내염은 구강 점막 질환이 숨어 있는 경우가 있습니다.

흰색/붉은색/딱딱함 등의 특징이 있음

백색판증/홍반증/구강암 등 구강 점막 병변은 구내염과 구별하기 어려운 경우가 있습니다. 색 변화나 딱딱함이 느껴지는 병변은 방치하지 말고 상담해 주세요.

통증이 거의 없는 병변이 있음

구강암의 초기 병변은 통증을 동반하지 않는 경우가 많아 놓치기 쉬우므로 주의가 필요합니다.

식사를 하지 못할 정도의 통증이 지속되거나 발열을 동반함

바이러스성 구내염 등에서는 전신 증상을 동반하는 경우가 있습니다. 조기 진료를 권장합니다.

진찰/처치 절차

일상생활에서의 주의점

영양 균형 맞추기

비타민B군/철분/아연을 함유한 식품(간/낫토/녹황색 채소/어패류 등)을 의식적으로 섭취하시면 도움이 됩니다. 자극이 강한 음식(매운 것/신 것)이나 뜨거운 음식/음료는 구강 점막을 손상시키기 쉬우므로 구내염이 있는 시기에는 최대한 피해 주세요.

구강 내를 청결하게 유지하기

식후 양치질을 꼼꼼히 하여 세균 번식을 억제하면 점막에 대한 자극을 줄일 수 있습니다. 칫솔로 점막을 손상시키지 않도록 부드러운 칫솔을 사용하는 것도 한 가지 방법입니다.

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충분한 수면과 휴식 취하기

면역 기능을 유지하려면 충분한 수면과 휴식이 반드시 필요합니다. “피곤하면 꼭 생긴다”는 분은 생활 리듬을 정돈하는 것이 재발 예방에 도움이 될 수 있습니다.

자주 묻는 질문