충치 치료
고배율 루페를 이용한 정밀한 검사와, 최대한 치아를 깎지 않는 MI 치료의 개념을 중요하게 생각합니다.
- 찬 것이 시리거나 통증이나 위화감이 있는데도 어디로 가야 할지 망설이고 계신 분
- “깎는다” “뽑는다”는 말을 들은 것에 불안을 느끼시는 분
먼저 한번 상담해 주세요.
충치는 초기 단계에는 자각 증상이 거의 없어, 알아차렸을 때는 이미 상당히 진행된 경우도 적지 않습니다. 高田馬場歯科・矯正歯科에서는 MI(Minimal Intervention)의 개념을 기본으로, 필요 최소한의 처치로 치아를 최대한 보존하는 치료를 유의하고 있습니다. 표면마취와 전동 주사기를 이용한 통증 배려, 고배율 루페를 이용한 정밀한 검사를 통해 한 분 한 분께 정성껏 다가가는 진료를 제공하고 있습니다.
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본원의 충치 치료 특징
최대한 깎지 않는, 치아를 보존하는 MI 치료
“충치=깎는 것”이라는 이미지를 가지신 분도 많으실 것으로 생각합니다만, 본원에서는 MI(Minimum Intervention)의 개념을 중요하게 여기고 있습니다. 치아는 한번 깎으면 원래대로 되돌릴 수 없습니다. 감염된 부분만 최소한으로 제거하고, 건강한 치아 조직을 최대한 보존하는 것이 장기적인 구강 건강으로 이어진다고 생각합니다.
초기 충치(C0나 C1 단계)에서는 즉시 깎기보다 불소 도포나 경과 관찰을 선택하기도 합니다. “일단 깎으면 안심”이 아니라, 지금 그 치아에 정말로 필요한 처치를 가려내는 것을 중요하게 생각합니다.
표면마취와 전동 주사기를 이용한 통증 배려
“주사가 무섭다” “치료가 아파서 치과에 못 간다”는 말씀을 많은 환자분께 듣습니다. 본원에서는 주사 전에 표면마취를 발라, 바늘이 들어갈 때의 따끔한 느낌을 최대한 줄이고 있습니다.
고배율 루페를 이용한 정밀 검사/치료
육안으로는 보기 어려운 작은 충치나 치아의 미세한 상태 변화를 놓치지 않기 위해, 본원에서는 6배, 8배의 고배율 루페를 사용하고 있습니다. 확대된 시야 아래에서 치료함으로써 필요한 부분만 정확하게 처치할 수 있습니다.
확대경 사용은 충치의 제거 잔여를 방지할 뿐만 아니라, 건강한 치아 조직을 지키는 것과도 직결됩니다. 정밀함에 대한 고집이 치료의 질 향상과 재발 위험 감소로 이어집니다.
충치란
충치는 입 안에 있는 세균(주로 뮤탄스균)이 당분을 분해하여 산을 만들어내고, 그 산이 치아 표면의 법랑질을 서서히 녹이는 질환입니다. 식사할 때마다 입 안은 산성으로 기울지만, 보통은 타액의 작용으로 중성으로 되돌아갑니다(재석회화). 그러나 식사 횟수가 많거나 양치질이 불충분하면 이 회복이 따라가지 못해 치아가 계속 녹게 됩니다.
한번 진행된 충치는 자연히 낫지 않으며, 방치하면 반드시 진행됩니다. 이른 단계에서 대처하는 것이 치료 부담을 최소한으로 줄이는 최선의 방법입니다.
충치의 진행 단계와 치료 방법
충치는 C0~C4의 5단계로 진행도를 분류합니다. 어느 단계에 있는지에 따라 치료 내용과 기간이 크게 달라집니다.
C0(초기 탈회)
상태
법랑질 표면이 백탁되어 있거나 착색만 있는 상태. 아직 구멍은 생기지 않음.
주요 치료 방법
불소 도포/경과 관찰.
C1(법랑질 충치)
상태
법랑질에 구멍이 생기기 시작한 상태. 통증은 거의 없음.
주요 치료 방법
경과 관찰~최소한의 절삭/수복.
C2(상아질 충치)
상태
상아질까지 충치가 도달. 찬 것이 시릴 때가 있음.
주요 치료 방법
충치를 제거하고 충전물로 수복.
C3(신경까지 진행)
상태
치수(신경)에 도달한 상태. 심한 통증이 나타나는 경우가 많음.
주요 치료 방법
근관치료(신경 처치) 후 크라운.
C4(치근만 잔존)
상태
치아의 대부분이 붕괴되어 치근만 남은 상태.
주요 치료 방법
발치를 검토, 이후 보철 치료.
C2(상아질 충치) 이후가 되면 한 번에 치료가 끝나지 않는 경우가 많아, 여러 차례 통원이 필요합니다. 가능한 한 C1(법랑질 충치) 이전에 발견/대처하는 것이 치료 부담을 줄이는 데에도 중요합니다.
또한, 신경 가까이까지 충치가 진행된 경우에는 MTA 시멘트를 사용하기도 합니다. 생체 친화성이 높아 신경을 보호하면서 충치를 치료할 수 있는 재료로, 최대한 신경을 보존하는 것을 목적으로 사용하고 있습니다.
충치 치료 절차
초진/검사/진단
구강 전체의 상태를 엑스레이와 시진으로 확인합니다. 충치의 위치와 진행도를 파악한 후, 치료 계획을 설명해 드립니다. 궁금하신 점이나 불안한 점은 이 단계에서 편하게 말씀해 주세요.
마취
통증이 예상되는 경우에는 먼저 표면마취를 바르고, 그 후 전동 주사기로 국소마취를 시행합니다. 마취가 든 후 처치를 시작하므로, 치료 중에 심한 통증을 느끼는 일은 기본적으로 없습니다.
충치 제거와 수복
감염된 치아 조직을 제거하고, 컴포지트 레진(흰색 레진)이나 충전물로 수복합니다. 크게 깎을 수밖에 없는 경우에는 본뜨기를 하여 후일 세라믹 등의 충전물/크라운을 장착합니다.
교합 확인과 마무리
수복 후에는 교합의 균형을 확인하고, 필요에 따라 조정을 실시합니다.
정기적인 관리/유지
치료가 끝난 후에도 3개월에 한 번 정기 검진을 권장하고 있습니다. 충치는 재발하기 쉬운 질환으로, 구강 내 상태를 정기적으로 확인하는 것이 장기적인 치아 건강을 지키는 데 도움이 됩니다.
치료 후 주의해 주실 점
충전물이나 크라운을 장착한 직후에는 마취가 풀릴 때까지 식사를 삼가시는 것을 권장합니다. 감각이 둔한 상태로 식사를 하면 볼이나 혀를 깨물 우려가 있습니다.
또한, 충전 치료 후에는 딱딱한 음식이나 점성이 강한 음식(캐러멜, 껌 등)을 계속 먹으면 충전물이 빠질 수 있습니다. 당분간은 환부에 부담을 주지 않도록 유의하며 지내주시기를 부탁드립니다.
치료 후에 위화감이나 통증이 계속되는 경우에는 신경이 자극을 받았을 가능성도 있습니다. 시간이 지나면서 가라앉는 경우가 많지만, 증상이 심하거나 오래 지속되는 경우에는 편하게 연락해 주세요.
비용 안내
건강보험 진료 범위 내에서의 치료를 기본으로 하며, 초진료/재진료에 더해 충치의 진행도에 따른 처치 비용이 발생합니다. 건강보험 진료에서는 은니(금속) 충전물/크라운이 적용되지만, 심미성이나 내구성을 중시하시는 경우에는 세라믹 등 자비 진료 소재도 제안해 드리고 있습니다.
| 치료 내용 | 비용 안내 |
|---|---|
| 충치 충전물 (건강보험) | 건강보험 적용 (본인부담 30%) |
| MTA 시멘트 (신경보호) | ¥22,000 (세금 포함) |
| CAVIOS (신경보호재) | ¥3,300 (세금 포함) |
자주 묻는 질문
충치 치료는 아픈가요?
치료 전에 표면마취를 바르고, 그 후 전동 주사기로 천천히 마취를 하기 때문에 치료 중에 심한 통증을 느끼는 일은 기본적으로 없습니다. 다만, 마취가 풀린 후에 일시적인 통증이나 위화감을 느끼실 수 있습니다. 통증이 심하거나 오래 지속되는 경우에는 연락해 주세요.
1회 진료로 치료가 끝나나요?
충치의 범위와 깊이에 따라 다릅니다. 작은 충치라면 1회로 끝나는 경우도 있지만, 본뜨기가 필요한 경우나 근관치료가 필요한 경우에는 여러 차례 통원이 필요합니다. 초진 시 치료 절차와 대략적인 횟수를 설명해 드리니, 일정에 맞춰 상담해 주세요.
치료 후 충전물이 자주 빠집니다. 왜 그런가요?
충전물이 빠지는 원인에는 몇 가지가 있습니다. 교합이 강한 부위에 가해지는 부담, 재료의 노화, 충전물 아래의 충치 재발 등이 주요 원인입니다. 본원에서는 교합 조정도 꼼꼼히 실시하고 있지만, 신경 쓰이는 경우에는 편하게 상담해 주세요.
아이의 충치도 봐주시나요?
네, 진료하고 있습니다. 키즈 스페이스도 마련되어 있어, 자녀분이 조금이라도 편안하게 다닐 수 있도록 환경을 갖추고 있습니다. 처음 치과에 오는 자녀분이라도 무리 없이 단계를 밟아가며 진료를 진행하니 안심하셔도 됩니다.
은니를 세라믹으로 바꿀 수 있나요?
네, 가능합니다. 오래된 은니를 제거하여 내부 상태를 확인한 후, e.max나 지르코니아 등 세라믹 소재로의 변경을 제안해 드릴 수 있습니다. 심미성뿐만 아니라 금속 알레르기가 걱정되시는 분도 선택하실 수 있습니다. 비용과 절차에 대해서는 진찰 후 자세히 설명해 드립니다.
