智齿拔除
本院会先用牙科用CT确认智齿与神经・血管的位置关系，横向或深部埋伏等疑难智齿拔除也能处理。
- 智齿疼痛，或反复肿胀的患者
- 曾被其他医院告知「拔牙困难」的患者
欢迎随时咨询。
智齿（第三磨牙）有时会正常萌出，但也有不少情况会以横向或斜向埋伏的状态生长，并对邻牙造成压力。如果出现「反复疼痛」「肿胀不消」等症状，可能就是该考虑拔牙的时机了。
高田馬場歯科・矯正歯科会通过牙科用CT进行精密检查，横向或深部埋伏的疑难智齿（疑难拔牙・埋伏牙）也能够处理。曾被「其他医院告知无法拔除」的患者，也请先咨询一次。
本院智齿拔除的特色
疑难智齿也能处理的诊疗体制
在一般的牙科医院，横向埋伏的智齿（水平埋伏智齿）或深部埋伏牙，往往会被转诊至大学医院或口腔外科专科医生处。本院拥有具备综合医院口腔外科研修经验的医生坐诊，针对这类疑难病例的拔牙，也已建立起可在院内完成处置的诊疗体制。
曾被「其他医院开具转诊信」「告知无法拔牙」的患者，也请先咨询我们。根据具体情况，本院有时也能够处理。
通过牙科用CT事先确认与神经的位置关系
下颌深处有一条名为下牙槽神经的粗大神经通过。若该神经与智齿的牙根尖端相邻近，拔牙时就存在伤及神经的风险，因此事前掌握其位置关系十分重要。
本院引进了牙科用CT，会以三维方式确认传统二维X光片无法完全掌握的神经・血管位置关系后，再进行拔牙。通过CT拍摄，既能提高治疗的安全性，也能在术前向患者说明术后可能出现的风险。
治疗前的细致说明
智齿拔除是许多患者都会感到「害怕」「担心疼痛」的治疗之一。本院会从是否需要拔牙的判断，到治疗内容・风险・术后注意事项，事先都以通俗易懂的方式说明清楚后再进行。
本院地处高田馬場駅步行即到的位置，即使术后复诊等需要多次就诊，也方便通院。如有在意的症状，欢迎随时前来就诊。
需要拔除智齿的情况
反复发炎
智齿周围反复肿胀・疼痛的状态（智齿冠周炎），即使一时消退也容易复发，放任不管则有炎症扩散的风险。若反复发作，建议尽早拔牙。
对邻牙造成不良影响
若横向或斜向生长的智齿正在压迫・损伤邻牙（第二磨牙），为了保护邻牙，也需要拔除智齿。
已患龋齿，难以治疗
位于口腔深处的智齿难以刷到，即使患上龋齿，也可能难以治疗。若放任不管，龋齿有时还会蔓延至邻牙。
妨碍牙齿矫正
若在矫正治疗的方案中，判断智齿会妨碍牙齿移动，则可能需要拔除智齿。
无需拔除智齿的情况
笔直生长且能够清洁
若智齿以正常方向生长，日常刷牙即可保持清洁，且不影响邻牙，则有时可先观察，无需立即处理。
完全埋伏在骨内且没有症状
若完全埋伏于骨内、未露出表面，且未引发炎症或对邻牙造成影响，多数情况下会先观察。
您自己的智齿属于哪一种情况，需要通过口腔内检查及必要时的CT检查来判断，如有疑虑欢迎随时咨询。
放任智齿不管的风险
损伤邻牙
横向生长的智齿，有时会持续缓慢地压迫邻牙（第二磨牙）的牙根。长期受力可能导致邻牙牙根吸收，或使牙列变得不整齐。
反复发炎（智齿冠周炎）
只有一半从牙龈中露出的智齿，与牙龈之间容易堆积牙菌斑和食物残渣，成为反复引发智齿冠周炎（智齿周围炎症）的原因。炎症加重时，肿胀甚至可能扩散至下颌周围乃至颈部，因此尽早处理十分重要。
龋齿持续发展
由于智齿位于口腔深处，刷牙难以触及，有时会在不知不觉中龋齿恶化。此外，龋齿还可能蔓延至与邻牙的接触面，导致不仅智齿本身，邻牙也需要接受治疗。
拔牙流程
初诊・检查・诊断
听取您目前的症状及经过，并检查口腔内部情况。视需要进行X光或CT拍摄，确认智齿的方向・深度及与神经的位置关系。
说明治疗方针
根据检查结果，说明是否需要拔牙，以及治疗内容・风险・费用・大致所需时间。如有不清楚之处，请不要客气，尽管提问。
实施拔牙
在进行局部麻醉后拔牙。若智齿横向生长或埋伏，有时会切开牙龈，将牙齿分割后取出。处置结束后进行缝合，并说明术后注意事项，视需要开具药物。
拆线・术后确认
若进行了缝合，约1周后需再次来院拆线。届时将确认愈合状况，若无问题即结束治疗。
拔牙后的注意事项
为使拔牙后的恢复更加顺利，请注意以下事项。
请勿触碰患处
拔牙当天，请勿用舌头或手指触碰患处。血凝块（起结痂保护作用的血块）一旦脱落，会成为延缓愈合的原因。用力漱口同样会导致血凝块脱落，请务必避免。
关于饮食
请在麻醉消退后再进食，并从柔软的食物开始少量食用。建议在伤口稳定之前，避免用拔牙一侧咀嚼较硬的食物。
当天请避免饮酒・运动・长时间泡澡
饮酒・剧烈运动・长时间泡澡会加速血行，导致容易出血，因此治疗当天请务必避免。
肿胀与疼痛的应对
术后可能会出现肿胀或疼痛，但多数情况下服用所开具的止痛药即可缓解。肿胀通常在治疗后2〜3天达到高峰，之后逐渐消退。若出现剧痛持续不退、肿胀逐日加重等令人担忧的症状，请尽早与我们联系。
费用指南
| 项目 | 费用 |
|---|---|
| 普通拔牙（医保适用） | 医保诊疗范围内（以自付3成为例，大致费用：数百日元〜数千日元） |
| 疑难拔牙・指定医生拔牙 | 33,000日元（含税）※含拔牙〜术后处置 |
| CT拍摄 | 3,960日元（含税） |
| 胶原蛋白海绵 Teruplug（促进拔牙后恢复的材料） | 11,000日元（含税） |
| Spongel（止血材料） | 3,300日元（含税） |
※疑难拔牙・指定医生拔牙为自费诊疗（不适用医保）。
※医保诊疗的拔牙费用会因处置内容和通院次数而有所不同。
※详情将在检查后为您说明。
常见问题
智齿一定要拔除吗？
并非所有人都必须拔除智齿。若智齿笔直生长、能够保持清洁，且不影响邻牙，有时可先观察。另一方面，若智齿横向或斜向埋伏、反复引发炎症，或已对邻牙造成不良影响，则可能建议拔除。
拔牙会疼吗？
治疗过程中会使用局部麻醉，因此通常不会感到剧烈疼痛。麻醉消退后可能会出现疼痛或肿胀，但多数情况下可通过所开具的止痛药得到控制。疼痛程度因人而异，如有在意的症状，请与我们联系。
肿胀会持续多久？
在疑难拔牙（横向或埋伏等情况）中，多数会在治疗后2〜3天左右肿胀达到高峰，之后约1周前后逐渐消退。而普通拔牙的肿胀程度，很多情况下都较为轻微。肿胀程度会因治疗难度及个人差异而有所不同。
拔牙后什么时候可以进食？
建议在麻醉消退后，从柔软的食物开始少量进食。当天请避免过热或较硬的食物，并注意不要让食物残渣卡入拔牙部位。用力漱口会导致血凝块脱落，请务必避免。
医保是否适用？
普通拔牙适用医保。横向或深部埋伏的疑难智齿（疑难拔牙），则可能根据具体情况需要自费诊疗。治疗前我们会为您详细说明，请放心。
